Продолжительность операции, несомненно, имеет значение для ее исхода и течения послеоперационного периода. Однако в настоящее время этому не следует придавать решающего значения. Стремясь к быстроте оперирования, нельзя допускать спешку, забывать о разумной осторожности, пренебрегать бережным обращением с тканями, упускать из виду необходимость тщательного гемостаза и перитонизации. Быстрота оперирования, основной целью которой является уменьшение продолжительности операции, [...]
Перитонизация культей при гинекологических операциях в большинстве случаев хорошо осуществляется с помощью брюшины переднего и заднего листков широкой связки, брюшины пузырно-маточного углубления и круглых связок. При обширных спаечных процессах, некоторых опухолях, эндометриозе, после удаления заматочной кровяной опухоли и других вмешательствах брюшины в малом тазу может оказаться недостаточно для перитонизации культей, клетчаточных пространств и дефектов на [...]
Хирург-гинеколог всегда должен стремиться к тщательному гемостазу, не успокаивая себя тем, что во время операции кровотечение из небольших сосудов вследствие образования тромбов остановится само по себе. Повышение артериального давления в послеоперационном периоде, а также кашлевые толчки, рвота и т. п. при плохом гемостазе приводят к тому, что эти сосуды начинают [...]
Особенно тщательно следует лигировать даже мелкие сосуды в подкожной жировой клетчатке и брюшной полости у женщин с острой крово-потерей и низким артериальным давлением. В конце операции или в послеоперационном периоде при восстановлении нормального уровня артериального давления мелкие сосуды начинают кровоточить, образуются гематомы.
